Wybrana lokalizacja konferencji
—Proszę wybrać opcję—Warszawa 26.11.2025Szczecin 03.12.2025

Udział w dodatkowych konsultacjach praktycznych w Warszawie – PANEL IV
TAKNIE

Imię i nazwisko uczestnika

Data urodzenia

Imię i nazwisko Rodzica / Opiekuna prawnego w przypadku uczestnika niepełnoletniego

Adres zamieszkania

Adres Email

Telefon

Organizacja / Klub / Reprezentowana firma

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych (oraz danych uczestnika niepełnoletniego jeżeli występuje) zgromadzonych w tym formularzu przez Fundację Moniki Pyrek z siedzibą w Szczecinie (71-245), ul. Szafera 3/5/7 („Fundacja”) w celu zapewnienia mi (lub uczestnikowi niepełnoletniemu) udziału w konferencji. Zgodę można cofnąć w każdym momencie, lecz jej wycofanie powoduje niemożność wzięcia udziału w konferencji.